実務ガイド
【保存版】地域ケア会議の目的・役割と、実務に活かす運営・ファシリテーションの極意
「地域ケア会議って、ただ事例を発表して終わりになっていない？」「社会福祉士の試験勉強中だけど、5つの機能がなかなか頭に入らない…」
地域包括ケアシステムを動かす重要なエンジンである「地域ケア会議」。しかし、現場では「多職種をどうまとめればいいかわからない」「会議の結果が地域に反映されない」といった悩みが絶えません。
この記事では、地域ケア会議の基本（国試対策）から、現場で即使える運営ツール・質問集までを完全網羅。実務者も受験生も、これ一冊で地域ケア会議の全体像が明確になります。
基本構造を学ぶ
国試対策
1. 地域ケア会議の基本構造（国試対策：根拠法と開催主体）
まずは土台となる基本データです。受験生はここを確実に押さえましょう。地域ケア会議は、介護保険法に明確に位置づけられた、法的根拠のある重要な仕組みです。
根拠法
介護保険法（第115条の48）に明確に規定されています。
開催主体
市町村または地域包括支援センターが主催します。
努力義務
市町村等は、地域ケア会議を開催するように努めなければなりません。

💡実務の視点
現場では、個別レベルの会議（包括主催）で見えてきた「地域に足りないもの」を、市町村レベルの会議に吸い上げて解決するという「ボトムアップ」の流れを作ることが重要です。一つひとつの事例から地域全体の課題を浮かび上がらせる、この構造こそが地域ケア会議の真髄といえます。
実践ガイド
2. 地域ケア会議の「5つの機能」を実務で回す
試験に頻出の「5つの機能」を、実務の流れに当てはめてみましょう。これらの機能は独立して存在するのではなく、相互に連動しながら地域全体のケアの質を高めていく重要な要素です。
01
個別課題の解決
本人の「自立支援」に焦点を当てた多職種アセスメントを行います。ご本人の意欲や強みを最大限に活かす支援計画を検討します。
02
ネットワーク構築
医療、介護、地域の住民組織の「顔の見える関係」を作ります。日頃からの信頼関係が、緊急時の迅速な対応につながります。
03
地域課題の把握
複数の事例に共通する「社会資源の不足（例：通院手段がない等）」を見つけます。個別事例の積み重ねから地域全体の課題が見えてきます。
04
地域資源の開発
足りないサービスを、ボランティアや民間企業と協力して創出します。地域の強みを活かした新しい支え合いの仕組みを作ります。
05
政策形成
把握した課題を、市の「介護保険事業計画」などの予算・制度に反映させます。現場の声を政策に届ける重要な機能です。
これら5つの機能は、個別支援から地域づくり、そして政策へという流れで有機的につながっています。一つひとつの事例検討が、やがて地域全体を変える力になるのです。
実務ツール
3. 【実務者必見】運営を成功させる2つの強力ツール
「会議がただの報告会になる」のを防ぐための実践ツールです。これらのツールを活用することで、参加者全員が主体的に議論に参加し、具体的な成果を生み出す会議を実現できます。
① 事前準備
アセスメント共有シート（案）
参加者が事前に状況を把握できるよう、以下の項目を整理したシートを配布しましょう。事前準備が会議の質を大きく左右します。
② 当日運営
ファシリテーション質問集
司会者が専門職の知見を引き出すための、効果的な問いかけの例を用意します。適切な質問が議論を深めます。
アセスメント共有シートの項目
  • 本人の意欲・希望：「また料理をしたい」「家で過ごしたい」等の本人の強みを最優先に記載します。
  • ADL/IADLの状況：何ができて、何に介助が必要か、具体的に整理します。
  • ストレングス（強み）：これまでの仕事、趣味、頼れる近隣住民など、本人を支える資源を明記します。
  • 検討のポイント：多職種で知恵を借りたい「具体的な悩み」を明確にし、議論の焦点を絞ります。
専門職を動かす「魔法の質問集」
司会（包括職員など）は、専門職にこう問いかけてみてください：
  • リハビリ職へ：「あと少しの工夫で、本人が自力でできそうな動作はありますか？」
  • 薬剤師・看護師へ：「現在の服薬状況が、日中の意欲低下に影響している可能性は？」
  • 社会福祉士・民生委員へ：「本人の特技を活かせる、地域の居場所はありますか？」
  • 行政へ：「この事例で浮き彫りになった『地域の不足資源』は何ですか？」

ポイント：これらの質問は、各専門職の専門性を尊重しながら、具体的なアクションにつながる回答を引き出すように設計されています。会議の目的は「話し合うこと」ではなく「具体的な支援策を決めること」であることを、常に意識しましょう。
国試対策
4. 国家試験で狙われる！「2つの階層」比較表
受験生は、この表の違いを明確にしておきましょう。地域ケア会議は個別級と市町村級の2つの階層で開催され、それぞれ異なる役割と機能を持っています。
個別級
一人ひとりの生活課題に焦点を当て、具体的な支援方法を多職種で検討します。
地域レベルへ
複数の事例から共通課題を抽出し、地域全体の問題として認識します。
市町村級
地域の課題を政策や制度として解決する方向性を議論し、具体化します。
この「個別から地域へ、そして政策へ」という流れが、地域ケア会議の最も重要な特徴です。一つの事例検討が、やがて地域全体の制度改善につながる可能性を秘めているのです。
一般向け
5. 一般の方・ご家族にとってのメリット
「専門家が集まって話し合う」のは、ご本人とご家族のためです。地域ケア会議は、専門職だけでなく、地域全体でご本人を支える仕組みを作り上げていく場なのです。
「できないこと」より「できること」を見つける
多職種の視点から、ご本人の強みや可能性を発見します。「何ができないか」ではなく「何ができるか」に焦点を当てることで、より前向きで希望のある支援が実現します。
「孤独な介護」を防ぐ
地域全体で見守る体制ができることで、ご家族の負担軽減につながります。「一人で抱え込まなくていい」という安心感が、介護の質を高め、ご家族の心身の健康も守ります。
専門的な知恵が集まる
医療・介護・福祉の各分野の専門家が、それぞれの視点から最適な支援方法を提案します。一つの専門分野だけでは見えなかった解決策が見つかることも少なくありません。

ご家族へのメッセージ
地域ケア会議は、決して「専門家だけの場」ではありません。ご本人やご家族の声が、会議の方向性を決める最も重要な情報源です。日頃感じている困りごとや希望を、遠慮なく専門職に伝えてください。その声が、地域全体のケアの質を向上させる原動力になります。
まとめ：地域を変えるのは「一人の事例」から
地域ケア会議は、現場の支援（ミクロ）と行政の施策（マクロ）をつなぐ唯一の場所です。一人ひとりの生活課題に真摯に向き合うことが、やがて地域全体の仕組みを変えていく力になります。
実務者の皆さんは、会議での気づきを小さなメモに残すことから始めてみてください。「今日の事例で見えた課題は何か」「他の利用者にも当てはまらないか」「地域に足りない資源は何か」。そうした小さな気づきの積み重ねが、数年後の「街の新しい当たり前」を作ります。
個別の気づきを記録する
会議で得た気づきや疑問を、その場でメモに残しましょう。
共通パターンを見つける
複数の事例に共通する課題はないか、振り返ってみましょう。
地域に提案する
見つけた課題を、市町村級の会議や行政に伝えましょう。
新しい仕組みを作る
あなたの気づきが、地域の新しいサービスを生み出します。
【今回の振り返りチェック（受験生向け）】
  • 開催主体は「市町村」と「地域包括支援センター」の両方である。
  • 5つの機能のうち「政策形成」は最上位の機能である。
  • 会議は「努力義務」である（2026年時点）。
  • 個別級と市町村級の違いを説明できる。
  • 5つの機能が相互に連動していることを理解している。
最後に：地域ケア会議は、「話し合って終わり」ではなく「地域を変える第一歩」です。実務者の皆さんも、受験生の皆さんも、この仕組みを通じて、誰もが安心して暮らせる地域づくりに貢献していきましょう。あなたの一つひとつの行動が、必ず誰かの支えになります。